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吴文锋:腰痛≠腰椎间盘突出!这5类常见病因

2026-07-28

我们经常听到这样的疑问:一旦感到腰部不适,是不是就意味着得了腰椎间盘突出?这种担心其实没有必要。接下来,我们将详细介绍这个让人困扰的问题,并揭开腰椎间盘突出的神秘面纱。

所谓椎间盘,其实就是位于脊柱骨骼之间的软垫结构,它的主要功能是减少震动并确保脊柱活动自如。

而所谓的腰椎间盘突出症,则是由椎间盘组织压迫神经导致的一种疾病。这种病症常见的症状包括:

以下是五种可能导致此类疾病的常见因素,你可以对照自身情况检查一下:

首先来看长期的不良姿势问题:长时间坐着、弯着腰工作或是搬重物时使用不当的动作(比如直腿弯腰)。

这些行为会导致腰部受力不均,加速椎间盘的磨损。特别是对于那些需要久坐的办公室工作人员或者司机来说更是如此。

自我检测方法:每天是否坐着超过六个小时?搬运重物时是否习惯性地弯腰而不是蹲下呢?

其次就是随着年龄增长导致的身体退化问题:从30岁开始,椎间盘中的水分会逐渐减少,弹性也会减弱,在轻微外力的作用下就可能发生突出。

这种情况通常是因为纤维环变得脆弱,髓核容易突破并压迫神经。

高风险群体主要是中老年人群,但也包括那些因过度劳损而提前出现退化现象的年轻人。

自我检测方法:早晨起床时腰部是否感觉僵硬?

第三点是急性外伤或过度劳累所引发的问题:比如扭伤、跌倒或是突然的重物提起之后突发腰痛。

这些情况往往由于外部力量作用而造成纤维环破裂,进而导致髓核突出压迫神经。

高风险群体主要包括运动员和搬运工人以及健身爱好者(特别是那些动作不规范的人)。

自我检测方法:在受伤后是否立刻出现疼痛?或者伴随有下肢的放射痛?

第四种情况是由于肥胖或核心肌肉力量不足造成的压力增大问题。腹部脂肪过多或是腰背部肌肉无力会使得腰部承受更大的负担。

机制在于,当支撑力不足时,椎间盘就会受到过大的负荷。

高风险群体包括那些BMI超过25的人群和缺乏锻炼者。

自我检测方法:平躺时是否感觉到腰部悬空?能否坚持平板支撑30秒以上呢?

最后一种情况则是由于遗传因素或先天结构异常导致的问题。如果家族中有人患有腰椎疾病,或是自身存在脊柱侧弯、骶椎腰化等解剖学上的问题。

这类人群通常是因为遗传性的胶原蛋白缺陷或者力学结构的不正常加速了退变过程。

高风险群体为那些直系亲属中有过腰椎手术史的人。

自我检测方法:是否在三十岁之前就出现了反复发作的腰部疼痛?